摘要
目的 研究肝炎后肝硬化患者生长激素－胰岛素样生长因子轴（GH－IGFs)的变化及其临床意义。方法 乙型肝炎后肝硬化患者39例，根据Child-Pugh评分分为2组：A组19例，B组20例；正常对照20例。ELISA法测定血清GH、IGF－1、IGFBP1及IGFBP3，全自动生化分析仪常规方法测定肝脏生化指标。结果 肝硬化A、B组患者血清IGF－1、IGFBP3水平明显降低（7.5±3．0）mg/L,2.9±2．2mg/L与17．6±7．0mg/L比较；5．5±2．2mg/L,2.6±1．2mg/L与9．4±1．7mg/L比较；P＜0．01），IGF－1与IGFBP3呈正相关（r=0.91,P<0.01)；肝硬化A、B组患者IGFBP1水平与正常组比较明显增高（94.2±49．5μg/L,107.5±46.6μg/L与45．8±33．1μg/L,P<0.01)，而肝硬化A、B组比较无明显差异；肝硬化B组GH水平较A组及正常组增加，但无统计学差异。散点图分析发现，血清IGF－1水平降低与GH水平不一致，提示肝硬化患者可能也存在GH抵抗。结论 肝硬化患者GH－IGFs发生显著异常变化，而且可能与肝脏病变程度有关。
