影像学位置对股骨粗隆间骨折行髓内钉手术预后的影响

目的探讨影像学位置对股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗股骨粗隆间骨折疗效的影响。方法选取200例接受PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者。根据术后尖顶距(TAD)值分组,A组:TAD<20 mm,共113例;B组:TAD≥20 mm,共87例。比较两组患者预后情况。结果 A组总不良反应发生率为39.3%,明显低于B组的72.41%(P<0.05);A组发生尿潴留、贫血、低蛋白血症的比例明显低于B组(P<0.05);A组骨折愈合评分为优的例数明显多于B组;A组开始行走时间、开始完全负重行走时间、骨性愈合时间均明显低于B组(P<0.05)。A组Harris评分为优的比例显著多于B组,良、中等的比例均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后TAD值与股骨粗隆间骨折患者的预后关系密切,合适的影像学位置有助于改善PFNA手术患者的预后。