血液透析和腹膜透析护理差异与生活质量比较分析

目的对比分析血液透析和腹膜透析的护理差异与生活质量。方法终末期肾病患者40例进行回顾性分析,根据患者采用透析方式的不同分为血液透析组和腹膜透析组,每组20例。观察2组患者治疗后的生活质量[世界卫生组织生存质量测定简式量表(WHOQOL-βREF)]及抑郁症状[采用美国流行病学研究中心制定的抑郁量表(CES-D)],同时观察2组患者治疗前后的免疫功能指标水平[自然杀伤细胞(NK)、T细胞总数(CD3)、辅助性T细胞(CD4)、抑制性T细胞(CD8)、CD4/CD8]。结果血液透析组生理、心理方面生活质量与腹膜透析组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);血液透析组在社会关系、环境及总的生活质量方面的生活质量明显低于腹膜透析组(P<0.05)。2组接受透析治疗后均存在不同程度的抑郁症状,且2组患者CES-D量表中的评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8 T细胞亚群及NK细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD3、CD4、CD4/CD8 T细胞亚群及NK细胞较治疗前显著升高(P<0.05),CD8较治疗前显著降低(P<0.05),而观察组的CD3、CD4、CD4/CD8 T细胞亚群及NK细胞显著高于对照组(P<0.05),CD8显著低于对照组(P<0.05)。结论血液透析和腹膜透析两种治疗方式有着明显的护理差异,血液透析患者在环境和社会关系方面的生活质量较差,腹膜透析对患者免疫功能的影响较小,然而2组患者均有不同程度的抑郁症状。