持续性床旁血液滤过联合灌流在毒蛇咬伤救治中的意义

目的:探讨床旁血滤(CRRT)串联血液灌流(HP)治疗重型蛇咬伤的临床效果。方法:对收治的重型毒蛇咬伤30例进行分组。对照组8例、血液净化组22例。两组患者基础治疗方案一致,血液净化组患者在咬伤后24h内行血液灌流(HP)+连续性床旁静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗。检测两组患者治疗前及治疗3d后的相关指标,包括:白细胞、血小板计数、超敏C反应蛋白、肝功、肾功、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、动脉氧分压、二氧化碳分压。结果:治疗3d后,血液净化组较对照组多项生化指标均有明显改善,平均住院日明显缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期血液净化HP+CRRT治疗模式的介入,能够持续有效的稳定内环境,减轻组织器官的功能损害,促进器官功能恢复,提高救治率。