儿童过敏性紫癜合并睾丸病变12例诊治分析

目的探讨过敏性紫癜合并睾丸病变的临床特征及治疗转归,以提高对该病的认识。方法回顾性分析12例过敏性紫癜合并睾丸病变患儿的临床资料。结果 12例患儿有不同程度睾丸肿痛及触痛,并伴有阴囊表面皮肤瘀点瘀斑;其中双侧肿大1例,右侧肿大4例,左侧肿大6例,1例睾丸蒂扭转;阴囊超声检查11例存在睾丸受累和(或)附睾增大、睾丸血流丰富,动脉阻力指数减低,1例睾丸蒂扭转时彩色多普勒提示患侧睾丸回声减低,血流信号偏少,其中3例伴鞘膜积液。睾丸炎和(或)附睾炎者给予激素等综合治疗5~7天后症状消失,1例睾丸扭转者予及时手术探查复位,预后良好;全部病例出院后随访6个月至3年,未见睾丸受损。结论儿童过敏性紫癜并发睾丸病变发生率低,睾丸扭转少见,需综合分析病史,避免漏诊误诊。超声具有较高诊断价值,可作为首选,睾丸扭转者,早期手术探查预后佳,激素等综合治疗疗效佳。