内镜超声引导下细针穿刺活检诊断消化道管壁及壁外病变的价值

目的探讨内镜超声引导下细针穿刺术（EUS-FNA）在消化道管壁及壁外病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析92例行EUS—FNA检查成功的消化道管壁或管壁外病变患者的临床资料，统计EUS-FNA对不同部位消化道管壁及壁外病变诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率，比较不同穿刺部位、病灶大小、穿刺针型号及穿刺次数对EUS-FNA诊断准确率的影响。结果92例患者EUS．FNA诊断消化管壁及壁外病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为79．4％（54／68）、87．5％（21／24）、94．7％（54／57）、60．0％（21／35）及81．5％（75／92）。不同病灶部位、穿刺针型号及穿刺次数对EUS—FNA诊断准确率的影响差异无统计学意义（P〉0．05）。92例患者均未发生出血、穿孔、气胸、胰腺炎等严重并发症。结论EUS—FNA对消化管壁及壁外病变的定性诊断有较高价值，穿刺部位、穿刺针型号及穿刺次数对EUS—FNA诊断准确率无明显影响。