肌钙蛋白Ⅰ联合心功能参数在肺栓塞患者危险分层和短期预后评估中的价值

目的探究肌钙蛋白(cTn)Ⅰ联合心功能参数在肺栓塞(PE)患者危险分层和短期预后评估中的价值。方法选取PE患者75例,按照(cTn)Ⅰ及心功能参数分为对照组(血清(cTn)Ⅰ及右室功能正常),观察组A(血清(cTn)Ⅰ升高或右室功能障碍,其中之一异常),观察组B(血清(cTn)Ⅰ升高且右室功能障碍)。检测并分析各组(cTn)Ⅰ含量并用超声心动图检测心功能。治疗后随访5年,观察并记录5年内各组生存率。统计并分析各组预后与(cTn)Ⅰ含量的关系。结果各组右心室直径(RVD)、左心室直径(RVD/LVD)、右心室横径(RVTD)、RVTD/左心室横径(LVTD)差异有统计学意义(均P<0.05),(cTn)Ⅰ与低氧血症(OR=4.28,95%CI=1.26~14.37,P<0.05)、右室功能障碍(OR=30.91,95%CI=6.4~145,P<0.05)、右室负荷过重(OR=14.2,95%CI=4.57~42.67,P<0.05)、溶栓(OR=15.89,95%CI=5.14~49.08,P<0.05)、心源性休克(OR=7.54,95%CI=0.52~37.84,P<0.05)、儿茶酚胺治疗(OR=10.05,95%CI=2.06~49.27,P<0.05)、机械通气(OR=6.45,95%CI=0.28~32.91,P<0.05)、死亡(OR=11.21,95%CI=1.4~95.8,P<0.05)显著相关。结论 (cTn)Ⅰ含量与PE患者预后明显相关,联合超声心动图检查在PE患者中可以筛选出高危患者。