多部位起搏治疗顽固性心力衰竭的临床观察

目的:观察右房右室双部位,双房右室双部位及双房双室(四腔)起搏治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法:患者均为药物治疗效果不佳的顽固性心衰。4例患者中,2例植入右房右室双部位起搏,1例植入双房及右室双部位起搏,1例植入双房及双室(四腔)起搏,行房室顺序心室同步起搏。起搏前后观察LVEF、NYHA心功能分级、QRS间期、左室舒张末直径。结果:心房、心室各导线起搏参数均符合标准,随访中亦未发现导线移位等并发症。心功能得到明显改善,QRS间期较术前缩窄LVEF较术前提高,左室舒张末直径较术前缩小。结论:右房右室双部位起搏、双房右室双部位起搏、双房双室(四腔)起搏治疗顽固性心力衰竭,伴有QRS波增宽的患者,可使心功能得到改善。