糖尿病足溃疡患者预后特点及危险因素分析

目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)患者预后的临床特点及影响其预后的相关危险因素,为临床早期防治DFU和改善预后提供依据。方法选取2013年1月至2016年8月台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院住院部收治的212例DFU患者,依据预后结局分为愈合组(157例)和未愈合组(55例),对两组患者均进行问卷调查分析,收集可能影响DFU预后的相关危险因素。用SPSS 20.0软件包进行χ2检验和t检验,用非条件logistic回归分析DFU的危险因素。结果 DFU患者预后愈合率为74.1%,未愈合率为25.9%。多因素logistic分析结果显示,影响DFU预后不良的因素包括DFU病程(OR=2.818)、糖化血红蛋白(OR=1.716)、周围神经病变(OR=2.630)、缺血(OR=3.251)、感染(OR=2.514)及溃疡数目(OR=3.452),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 DFU预后未愈合率仍然处于较高水平,应对DFU病程长,Hb A1C水平高,有较严重的周围神经病变,存在患肢缺血、感染,溃疡数多的患者应进行重点干预,改善其预后结局。