脑卒中后远隔部位损伤的研究进展

脑卒中后神经功能缺失不仅取决于原发病灶，还与远隔部位的迟发性损伤密切相关。研究发现，大脑半球局灶性脑梗死或脑出血后远离病灶的同侧或者对侧海马、纹状体、黑质、丘脑、脑干、脊髓等部位出现继发性神经损伤。脑梗死远隔损伤的机制包括神经元轴突退行性变、血脑屏障的损害、神经生长抑制因子的存在、神经营养因子障碍、远隔部位血流障碍等；脑出血远隔损伤机制包括血肿内血液成分降解产物的毒性作用、血肿的机械作用、“管涌现象”等因素有关。