摘要
目的探讨通过心电图P波变化辅助判断新生儿PICC导管尖端定位的准确性。方法选取2015年9月~2016年4月间置入PICC导管的新生儿共42例,随机分为观察组和对照组,其中观察组22例,对照组20例。观察组:在PICC导管穿刺成功后在置管过程中将生理盐水作为探测电极,观察心电图P波变化,当P波和QRS波幅一样高时,停止送管并固定导管。对照组:通过体外测量法预测置管长度,穿刺成功后将PICC导管送至预定长度,停止送管并固定导管。2组患儿均需通过X线结果来作为辅助判断导管头端位置的准确率。结果观察组心电图P波变化判断新生儿PICC导管尖端位置的准确率为86.36%高于对照组50.00%比较差别有统计学意义(χ2=6.49,P<0.05),且观察组导管异位率为4.55%低于对照组30.00%,比较差别有统计学意义(χ2=4.9,P<0.05)。结论通过心电图P波变化定位新生儿PICC导管尖端的方法省时、省力,减少了对患儿和医护人员的辐射,大大提高了置管成功率,降低PICC导管异位率,值得在临床应用。
