体外循环炎性肺损伤预警指标初探

目的 探讨体外循环炎性肺损伤预警指标。方法 随机连续选取 36例经检查确诊需在体外循环 (CPB)下手术的心脏病患者 ,手术不同时刻分别抽取左右心房血样各 2ml行CD11b、CD4 1水平测定。每一患者手术前后构成自身对照。结果 各组间主动脉阻断时间和体外循环时间存在显著差异 (P <0 0 5 )。CD11b作为激活白细胞的表面标记 ,所有患者术中各点荧光强度及跨肺前后的差值均较术前明显升高 ,其中B点升高轻微 ,C、D、E点均明显升高。血小板活化后表面标记CD4 1阳性表达百分率的变化与之相似 ,其跨肺前后的差值由A点到E点逐渐增大。结论 CPB可引起全身性炎症反应 ,CD11b、CD4 1表达水平与术中炎症细胞激活程度有显著相关 ,故可作为肺损伤。