腰麻前羟乙基淀粉(130/0.4)预灌注对剖宫产产妇血压变异性影响

目的分析胶体液羟乙基淀粉(130/0.4)预防剖宫产腰麻引起低血压的效果和对产妇血压变异性的影响。方法将剖宫产孕产妇200例随机分为羟乙基淀粉组和生理盐水组各100例,羟乙基淀粉组腰麻前给予预灌注羟乙基淀粉(130/0.4)500 ml+生理盐水500 ml液体维持,生理盐水组预灌注生理盐水500 ml+生理盐水500 ml液体维持。比较2组低血压、恶心呕吐、累计低血压时间、累计麻黄碱使用量、直腿抬高试验(PLR)阳性、血压变异性。结果麻醉过程中羟乙基淀粉组低血压、恶心呕吐发生率、累计低血压时间、累计麻黄碱使用量均低于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组预灌注前血压变异性及PLR阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);预灌注后血压变异性及PLR阳性率均降低,且羟乙基淀粉组低于生理盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胶体液羟乙基淀粉(130/0.4)预灌注可显著降低腰麻产妇的血压变异性,明显降低产妇低血压的发生率,且并未增加不良反应,值得临床推广应用。