经阴道三维超声输卵管造影诊断输卵管阻塞性质的价值

目的研究经阴道三维超声输卵管造影(3D-HyCoSy)诊断输卵管阻塞性质的应用价值,对指导临床具有较好的实际意义。方法选择2016年3月~10月在该院确诊为输卵管阻塞性不孕症患者68例作为研究对象,分别行3D-HyCoSy和腹腔镜通染液试验(CLP)。结果 CLP诊断输卵管通畅35条,通而不畅50条,走形扭曲20条,不通31条;先天发育异常15条,炎症64条,肿瘤和囊肿22条。以CLP为诊断标准,3D-HyCoSy的诊断敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为85.5%、92.3%、86.9%和88.7%。3D-HyCoSy诊断输卵管阻塞的造影剂流出时间显著延长(P<0.05);炎症的流出时间长于先天发育异常、肿瘤和囊肿病变;诊断炎症的造影剂形状有纤细、膨大、成角、僵硬和扭曲,发生率显著升高(P<0.05)。结论3D-HyCoSy诊断输卵管阻塞有较高的准确性,对炎症性质有不同的特征表现,有一定的鉴别诊断价值。