体外冲击波疗法联合中医综合疗法治疗早中期股骨头坏死临床观察

目的观察体外冲击波疗法(ESWT)联合中医综合疗法治疗早中期股骨头坏死(ONFH)临床疗效。方法将171例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期ONFH患者随机分为3组,ESWT组53例(59髋)予Chattanooga发散式冲击波治疗仪进行ESWT治疗,中医组54例(61髋)予中药内服联合中药外治,联合组64例(72髋)予ESWT联合中药内服、中药外治。3组均连续治疗3个月,均于治疗后进行了定期随访,随访时间分别为治疗后3、6、12个月,对所有患者进行髋关节功能评分(Harris)及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分观察,治疗后12个月比较疗效。结果 3组治疗后3、6、12个月Harris评分及VAS评分均较本组治疗前升高(P<0.05)。联合组治疗后3、6、12个月Harris评分及VAS评分高于ESWT组、中医组(P<0.05),ESWT组与中医组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月联合组优良率(87.50%)高于ESWT组(76.27%)、中医组(73.77%)(P<0.05),ESWT组与中医组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ESWT联合中医综合疗法治疗早中期ONFH疗效显著,优于单纯应用ESWT或中医综合疗法治疗。