DNA错配修复基因表达与结肠癌根治术患者的临床及预后的关系

目的研究结肠癌根治术患者DNA错配修复基因（MMR）表达的临床意义及与预后的相关性。方法选择2011年5月至2013年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者90例，均接受腹腔镜结肠癌根治术治疗。利用免疫组织化学SP法检测患者术中切除组织中hMLH1、hMSH2、hMSH6、hPMS2表达情况，分析DNA错配修复缺失（dMMR）与结肠癌临床病理特征和预后的关系，并对患者进行5～35个月的跟踪随访，绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果90例患者中存在dMMR27例，其中复发转移5例（18．5％），死亡2例（7．4％），无DNA错配修复基因缺失（pMMR）患者63例，其中复发转移19例（30．2％），死亡7例（11．1％）。dMMR与性别、年龄、治疗模式无关（P〉0．05），与分化程度、肿瘤位置、切除淋巴结数量、是否发生肠梗阻和TNM分期相关（P〈0．05）。与pMMR患者比较，dMMR患者预后相对较好。结论dMMR可作为Ⅱ、Ⅲ期结肠癌患者预后的生物学指标之一。