不同剂量前列腺素E治疗脓毒症致急性肾损伤的疗效比较

目的探讨不同剂量前列腺素E治疗脓毒症致急性肾损伤患者的疗效及安全性。方法对86例脓毒症致急性肾损伤患者以数字法随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。对照组给予低剂量前列腺素E,观察组给予高剂量前列腺素E,分析不同剂量对患者疗效、炎症因子、肾功能的影响。结果观察组治疗后总有效率为83.72%(36/43)显著高于对照组[62.79%(27/43),P<0.05]。治疗前两组白细胞介素(IL)-10及IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α差异均不显著(P>0.05),治疗后观察组IL-10及IL-6和TNF-α水平均显著低于对照组(均P<0.05);治疗前两组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平差异均不显著,治疗后3 d及7 d观察组BUN、SCr水平均显著低于对照组(均P<0.05);治疗前两组尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),α1-微球蛋白(MG)无显著差异(P>0.05),治疗后观察组尿NAG、γ-GTP、α1-MG均显著低于对照组(均P<0.05)。结论相较于低剂量静脉滴注前列腺素E,高剂量疗效更加显著,还能显著降低体内炎症因子,改善患者肾功能。