各类皮瓣移植术后静脉危象护理体会

目的通过对各类皮瓣移植术后静脉危象处理的回顾研究，探讨各类皮瓣移植术后静脉危象的处理及护理措施。方法回顾研究2005年8月至2015年8月问286例各类皮瓣移植病例中发生静脉危象的36例，护理发现皮瓣色泽变化后．协助医师进行筛状切开，定时涂抹肝素钠软膏和清理渗血、血痂和敷料等。观察皮瓣色泽由暗红转为红色。结果在出现静脉危象的36例中，34例经上述抢救，皮瓣色泽由紫色转归正常．皮瓣全部成活，抢救成功率94．44％。仅有游离移植组织瓣2例，其中1例用大网膜游离移植覆盖颅骨裸露，因供、受区血管吻合对口径相差悬殊，吻合口血栓形成而导致全部坏死，另1例股前外侧皮瓣修复手背部．危象发生后经抢救．皮瓣部分成活。结论皮瓣静脉危象抢救成活的关键是护理观察仔细，及时发现皮瓣色泽有暗红色区域时，无论大小都应积极采用有效方法处理，这样才能使皮瓣危象转归成活．获得满意的效果．