甲氨蝶呤不同给药方式联合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠的疗效比较

目的观察甲氨蝶呤(MTX)不同给药方式联合宫腔镜治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法 60例CSP患者,依据不同给药方式分为实验组(34例)和对照组(26例)。两组均行宫腔镜治疗,实验组予以囊内注射MTX治疗,对照组予以肌内注射MTX治疗,比较两组治疗前后CSP包块直径、β-人绒毛促性腺激素(β-HCG)水平及手术时间、血人绒毛促性腺激素(HCG)值降低至1000 U/L时间、术中出血量、MTX用量。结果两组治疗前及治疗后CSP包块直径比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组β-HCG水平均显著低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组手术时间为(3.89±1.47)h,血HCG值降低至1000 U/L时间为(19.65±3.47)d,术中出血量为(325.64±18.52)ml,MTX用量为(119.78±12.64)mg,实验组手术时间为(2.13±1.12)h,血HCG值降低至1000 U/L时间为(12.36±2.84)d,术中出血量为(197.63±16.42)ml,MTX用量为(81.42±10.32)mg;实验组手术时间、血HCG值降低至1000 U/L时间、术中出血量、MTX用量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CSP行囊内注射MTX联合宫腔镜治疗可取得确切疗效,有效降低β-HCG水平,提高手术效果,可被临床推广、应用。