降钙素原、C反应蛋白、乳酸对脓毒症预后的判断价值

目的 :研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、乳酸对脓毒症患者预后的判断价值。方法 :选取86例脓毒症患者,根据病情分为脓毒症组28例、严重脓毒症组28例和脓毒性休克组30例,根据患者的预后分为生存组50例和死亡组36例。检测患者入院时血PCT、CRP和乳酸,进行APACHEⅡ评分,比较各组间PCT、CRP、乳酸和APACHEⅡ评分的差异,分析PCT、CRP、乳酸与APACHEⅡ评分的相关性。结果:脓毒性休克组患者血PCT(20.08±1.64 ng/m L)、CRP(175.60±9.62mmol/L)、乳酸水平(8.87±0.53mmol/L)和APACHEⅡ评分(51.58±3.23分)高于脓毒症组和严重脓毒症组,严重脓毒症组血PCT(8.57±0.61ng/m L)、CRP(159.66±11.74mmol/L)、乳酸水平(3.93±0.31mmol/L)和APACHEⅡ评分(45.49±1.73分)高于脓毒症组,差异均有统计学意义(P<0.05),死亡组患者血PCT(23.15±14.7ng/m L)、CRP(165.20±4.33mmol/L)、乳酸水平(6.48±1.51mmol/L)和APACHEⅡ评分(52.14±4.06分)高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05),脓毒症患者PCT、CRP、乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论:监测脓毒症患者PCT、CRP和乳酸水平能评估病情的严重程度和预后,有助于临床医生采取积极有效的治疗措施,降低患者的病死率。