颈动脉IMT、血浆LP-PLA2水平与急性心肌梗死冠脉病变的相关性

目的 :探讨急性心肌梗死(AMI)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠脉病变的相关性。方法:选取急性心肌梗死患者63例(AMI组),经CAG排除冠心病的胸痛患者51例(对照组),根据冠脉病变支数及Gensini评分将AMI组分别分为三个亚组。比较各组间IMT和血浆Lp-PLA2水平,分析AMI患者颈动脉IMT及血浆Lp-PLA2水平与冠脉病变的相关性。结果:AMI组IMT为(1.05±0.11)mm,血浆LP-PLA2为(291.72±42.58)pg·mL^(-1),均高于对照组的(0.62±0.13)mm和(143.72±41.61)pg·mL^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI患者Gensini积分0~19分、20~39分、≥40分三亚组的IMT分别为(0.89±0.12)mm、(1.17±0.23)mm和(1.44±0.21)mm,血浆Lp-PLA2水平分别为(233.60±37.42)pg·mL^(-1)、(287.82±39.21)pg·mL-1和(342.78±40.86)pg·mL-1,三亚组间IMT和血浆Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。AMI患者单支、双支、三支病变三亚组的IMT分别为(0.91±0.12)mm、(1.14±0.26)mm和(1.39±0.14)mm,血浆Lp-PLA2水平分别为(233.60±37.42)pg·mL^(-1)、(287.82±39.21)pg·mL-1和(347.78±40.86)pg·mL-1,三亚组间IMT和血浆Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者IMT、血浆LP-PLA2水平与冠脉病变相关,一定程度上可提示冠脉病变严重程度。