不同吸引时间对机械通气患者密闭式吸痰与通气效果的影响

目的:探索不同吸引时间在机械通气患者行密闭式吸痰中对吸痰效果与通气影响,以提高一次性吸痰的成功率。方法:选取机械通气行密闭式吸痰患者30例,随机分为3组各10例,分别采用5秒、10秒、15秒吸引时间进行密闭式吸痰,由2名护士共同评估吸痰效果,并记录吸痰前,吸痰后即刻、1分钟、5分钟及10分钟血氧饱和度、气道峰压。结果:吸痰时间5秒组吸痰前后肺部痰鸣音听诊评分为1.5±0.6分,与下次吸痰间隔时间25.56±10.22分钟;吸痰时间10秒组吸痰前后肺部痰鸣音听诊评分为2.4±0.6分,与下次吸痰间隔时间57.02±11.54分钟;吸痰时间5秒组吸痰前后肺部痰鸣音听诊评分为2.8±0.5分,与下次吸痰间隔时间63.37±10.73分钟。吸痰时间10秒和15秒组吸痰后痰鸣音改善情况明显优于5秒组(P<0.01),吸痰间隔时间明显长于5秒组(P<0.01)。3种吸引时间对血氧饱和度的影响差异无统计学意义(P>0.05),吸痰后即刻5秒和15秒吸痰的气道峰压大于10秒吸痰(P<0.05),在吸痰后1分钟、5分钟、10分钟,10秒吸痰和15秒吸痰气道峰压差异无统计学意义(P>0.05),而5秒吸痰的气道峰压大于10秒和15秒(P<0.05)。结论:对机械通气患者行密闭式吸痰时10秒、15秒吸痰效果好,10秒对通气影响最小。