连续股神经阻滞联合塞来昔布对老年髋部骨折患者术后应激反应及疼痛程度的影响

目的探讨连续股神经阻滞联合塞来昔布对老年髋部骨折患者术后应激反应及疼痛程度的影响。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院择期施行外科手术治疗的84例老年髋部骨折患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。观察组实施连续股神经阻滞联合塞来昔布镇痛,对照组采取腰硬联合麻醉;统计两组入手术室后(T0)、手术开始时(T1)、手术开始30 min后(T2)、术毕(T3)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)]与应激指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平以及术后6、24、48h的疼痛评分,同时观察不良反应发生情况。结果 T0时两组MAP、HR、Sp O2及E、NE水平相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组比较,观察组T1~3时MAP、HR及E、NE水平均降低,差异有统计学意义(均P<0.05);T1~3时两组Sp O2水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术后6、24、48 h的疼痛评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年髋部骨折患者应用持续股神经阻滞联合塞来昔布镇痛效果显著,有助于降低其手术应激反应并稳定血流动力学因子,安全性较高。