超声引导下穿刺活检对乳腺癌SLN转移的诊断价值

目的分析超声引导下穿刺活检对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移的诊断价值。方法经手术切除病检或穿刺活检手术确诊的乳腺癌患者60例,术前超声引导下SLN穿刺活检,记录检测结果 ,并与腋窝清扫术后病理检测结果作对比。结果 60例患者中,术前超声造影SLN检出率为90.0%(54/60),共检出SLN 115个。其中27例检出1枚SLN,14例检出2枚SLN,16例检出3枚SLN,3例检出4枚SLN。在手术中,准确率为98.1%,总计53例手术共取出SLN 107个。手术后,有1例患者出现心慌、出冷汗现象,2例患者出现短暂性头晕,总计有3例患者出现不良反应,占比5.0%。所有患者中均无深部出血等症状。超声引导下穿刺活检术检出淋巴结转移阳性患者41例,在此基础上采用腋窝淋巴结清扫术检测得出,41例淋巴结转移阳性均为真阳性,由此可知,本实验中,超声引导下穿刺活检术阳性预测率为100.0%。超声引导下穿刺活检术检出淋巴结转移阴性患者12例,经腋窝淋巴结清扫术检测得出其中10例为真阴性,2例为假阴性,系癌细胞转移,因此,本实验中,超声引导下穿刺活检术阴性预测率为83.3%。联合以上可知,超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌SLN正确率为96.2%(51/53),特异性为100.0%(41/41),灵敏度为95.3%(41/43)。结论使用超声引导下穿刺活检技术有利于提高乳腺癌SLN转移的检出率及诊断准确性、特异性和灵敏性,有临床推广意义。