甲氨蝶呤联合米非司酮及宫外孕2号方加味治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠疗效观察

目的观察甲氨蝶呤、米非司酮与宫外孕2号方治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将住院治疗的60例CSP患者随机分为2组各30例,对照组给予米非司酮和甲氨蝶呤治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药宫外孕2号方口服,每日1剂,以7 d为1个疗程。对比2组治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组1次治疗有效23例,2例选择子宫动脉介入栓塞术后B超引导下完成清宫手术;对照组1次治疗有效12例,8例选择子宫动脉介入栓塞术B超引导下完成清宫手术。观察组患者一次治疗成功率明显高于对照组(P<0.05),中转手术率明显低于对照组(P<0.05)。观察组血清β-HCG达标、阴道出血消失、B超示子宫下段信号消失、月经恢复时间均比对照组明显缩短(P均<0.05)。2组患者各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫外孕2号方联合甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗CSP能够提高保守治疗成功率,缩短患者康复时间,且无明显不良反应。