不同外科手术方式联合药物治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的疗效比较

目的:探讨外科手术联合药物治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法:选取2014年1月~2016年2月我院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者40例,根据手术方法不同分为治疗组和对照组,各20例。治疗组采用腹腔镜下单纯修补术,对照组采用胃大部切除术,术后均给予三联药物治疗2周。统计两组临床疗效和手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生情况和胃酸分泌功能。结果:治疗组治疗后1月、3月、1年的优良率分别为95%、90%、70%,对照组分别为90%、85%、85%,组间无明显差异(P>0.05);治疗组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后两组基础胃酸分泌量(BAO)、高峰胃酸分泌量(PAO)和最大胃酸分泌量(MAO)均显著低于治疗前(P<0.01),治疗组显著低于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜下单纯修补术联合三联药物治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔可以缩短手术时间,降低术中出血量和并发症发生率,有效调节胃酸分泌功能,可作首选治疗方案。