肿瘤组织分子标记与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌疗效和预后的关系分析

目的:探讨晚期结直肠癌患者肿瘤组织核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、胸苷酸合成酶(TS)、胸苷酸磷酸化酶(TP)、二氢嘧啶脱氢酶(DPD)蛋白表达与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶(FOLFOX6)方案的疗效和预后的关系。方法:对接受FOLFOX6方案化疗的50例晚期结直肠癌患者,采用免疫组化技术检测患者肿瘤组织ERCC1、TS、TP和DPD的蛋白表达,比较其表达水平与临床疗效和预后的关系。结果:50例患者总有效率46.0%(23/50),临床受益率82.0%(41/50),1年生存率62.0%(31/50)。分析ERCC1阴性和阳性的有效率为51.72%vs.38.10%(P>0.05),临床受益率和1年生存率分别为93.10%vs 66.67%(P<0.05)和79.31%vs 38.10%(P<0.01);TS阴性和阳性的有效率、临床受益率分别为59.26%vs 30.43%、96.30%vs 65.22%(P均<0.05),1年生存率为88.87%vs 30.43%(P<0.01);TP阴性和阳性的有效率、临床受益率、1年生存率分别为27.78%vs 56.25%、72.22%vs 87.50%、50.0%vs 68.75%(P均>0.05);DPD阴性和阳性的有效率为56.67%vs30.00%(P>0.05)、临床受益率为93.33%vs 65.00%(P<0.05)、1年生存率为66.67%vs 55.00%(P>0.05)。主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应、外周神经毒性和口腔粘膜炎,均较轻,耐受性良好。结论:晚期结直肠癌肿瘤组织ERCC1、TS、TP和DPD蛋白表达水平与应用FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌患者的疗效和预后存在一定的相关性,值得临床应用。