腹腔镜胆囊切除术不同切口取胆的感染情况对比分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术不同切口取胆对胆囊结石患者切口感染的影响。方法选取胆囊结石患者110例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各55例,均采取腹腔镜手术,其中观察组采取剑突下切口取胆,对照组采取脐孔切口取胆。比较两组切口感染率,并分析其病原菌种及耐药情况。结果观察组术后切口感染率为5.5%(3/55),明显低于对照组的18.2%(10/55),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组共检出病原菌6株,其中2株革兰氏阳性菌和4株革兰氏阴性菌;对照组共检出病原菌14株,包括8株革兰氏阳性菌和6株革兰氏阴性菌。革兰氏阳性菌对万古霉素、利福平等药物敏感性较高,均达到100.0%;对青霉素、氨苄西林、红霉素等药物敏感性较低。革兰氏阴性菌对亚胺培南、美罗培南等药物敏感性最高,达100.0%;其次对头孢吡肟、头孢哌酮、头孢他啶、环丙沙星、妥布霉素等药物敏感性较高;对头孢曲松、左氧氟沙星、庆大霉素等药物敏感性较低。结论腹腔镜胆囊切除术通过剑突下切口取胆能够明显降低切口感染率,临床实践中应优先考虑此取胆途径。若出现感染,应结合患者感染情况采取针对性治疗措施。