超声引导下卵泡抽吸术治疗卵巢过度刺激综合征的临床价值

目的:探讨超声引导下经阴道卵泡抽吸术治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床价值。方法:回顾分析23例OHSS患者在超声引导下经阴道卵泡抽吸术后临床表现及性激素水平的变化。结果:穿刺前LH(10.24±1.44m IU/mL),T(1.6±0.13m IU/mL),LH/FSH 2.6±0.8;穿刺后LH(5.2±1.95m IU/mL),T(0.8±0.04m IU/mL),LH/FSH 1.3±0.3;穿刺后黄体生成激素(LH)降低(P<0.01)、睾酮(T)降低(P<0.05),与穿刺前比较差异有统计学意义;卵泡生成激素FSH值升高,与穿刺前比较差异无统计学意义(P>0.05);LH/FSH值降低,与穿刺前比较差异有统计学意义(P<0.05)。OHSS患者23例行卵泡抽吸术后,随访发现随着时间延长,卵巢体积逐渐恢复正常,其中1周恢复正常15例,2周6例,2~4周2例。23例中18例保留成熟卵泡自然排或人工破卵,当月有3例怀孕,1例宫外孕,6例在下一个月经周期中卵泡发育成熟并正常排卵,5例卵泡对促排卵药物敏感性不佳,9例对促排卵药物敏感性明显提高,卵泡生长良好并排卵。临床症状缓解,效果满意。结论:超声引导下卵泡抽吸术是一种创伤小、并发症少、值得推广的辅助生殖技术,是治疗轻、中度卵巢过度刺激综合征的安全有效方法。