宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的临床观察

目的探讨宫腹腔镜联合下输卵管疏通术对不孕症的临床效果。方法 150例不孕症患者,随机分为对照组与观察组,每组75例。对照组采用宫腔镜下输卵管疏通术,观察组采用宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,观察比较两组输卵管畅通情况、并发症发生情况及治疗1年后妊娠情况。结果对照组的39例原发性不孕症患者和观察组的37例原发性不孕症患者中,输卵管恢复通畅者分别为36例和35例,对照组输卵管恢复通畅率为92.3%,观察组输卵管恢复通畅率为94.6%,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.162,P=0.668>0.05)。对照组的36例继发性不孕症患者和观察组的38例继发性不孕症患者中,输卵管恢复通畅者分别为22例和34例,观察组输卵管恢复通畅率89.5%高于对照组的61.1%,差异具有统计学意义(χ2=8.0879,P=0.004<0.05)。对照组患者中,有3例内分泌失调,5例子宫发育不良,4例排卵异常,出现并发症的例数为12例,并发症发生率为16.0%;对照组患者中,有1例内分泌失调,2例子宫发育不良,1例排卵异常,出现并发症的例数为4例,并发症发生率为5.3%;观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.478,P=0.034<0.05)。对照组与观察组宫外妊娠发生率分别为6.7%和10.7%,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.758,P=0.384>0.05)。对照组与观察组宫内妊娠发生率分别为20.0%和37.3%,观察组宫内妊娠发生率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.510,P=0.019<0.05)。结论宫腹腔镜联合下输卵管疏通术对不孕症有明显的治疗效果,且有利于减少并发症发生,值得推广应用。