阿托伐他汀对脑梗死患者血脂、颈动脉内-中膜厚度及复发率的影响

目的探讨阿托伐他汀对脑梗死患者血脂、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及复发率的影响。方法 90例脑梗死患者作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上配合使用阿托伐他汀,对比两组血脂指标水平、IMT及复发情况。结果两组患者治疗前总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12个月后,观察组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平分别为(3.8±0.7)、(1.5±0.3)、(1.9±0.4)、(1.2±0.3)mmol/L;对照组分别为(5.5±1.2)、(1.6±0.2)、(4.0±0.4)、(0.9±0.2)mmol/L;治疗12个月后,两组TC、HDL-C、LDL-C水平均有所改善,且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后TG水平均无较大变化,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,观察组患者IMT为(1.4±0.2)mm,对照组患者IMT为(1.4±0.3)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,观察组患者IMT为(1.1±0.2)mm,对照组患者IMT为(1.3±0.2)mm,观察组患者IMT明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均好转出院,治疗12个月后随访,观察组无一例脑梗死复发,对照组患者中5例脑梗死复发,复发率为11.1%,观察组脑梗死复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对合并有高血脂、颈动脉粥样硬化的脑梗死患者实施阿托伐他汀治疗效果显著,有利于改善患者血脂水平及IMT,且可降低脑梗死复发率,值得在临床上推广应用。