大冶市药物性急性肾损伤临床研究

目的分析大冶地区住院患者药物性急性肾损伤(AKI)的发病率,肾毒性药物种类,为预防药物性AKI提供指导。方法收集2010年4月5日—2016年10月5日大冶3家二级医院住院的药物性AKI患者,记录其一般情况、临床表现及转归。结果药物性AKI共37例(28.5%),其中男21例,女16例;平均年龄(59±18)岁,60岁以上占51.0%。患者的基础疾病以慢性肾脏病为主(占19.9%),其次为高血压(17.0%)、糖尿病(12.4%)。肾毒性药物中抗生素最常见,主要为氨基糖苷类(阿米卡星)与第一代头孢类;其次为非甾体类抗炎药,造影剂。院内死亡患者11例(29.7%),存活患者中,14例(53.8%)肾功能完全恢复、9例(34.6%)转变为慢性肾脏病、3例(11.5%)需长期血液透析治疗。结论目前本地区药物性AKI仍较常见,多发于有慢性肾脏病的老年患者,阿米卡星、第一代头孢菌素类抗生素是主要的肾毒性药物。