综合措施对高原剖宫产腰-硬联合麻醉低血压的防治效果观察

目的:比较体位左倾加向左侧推子宫、输注胶体液、使用麻黄碱的综合措施与左侧推子宫、输注晶体液、使用麻黄碱的方法对高原产妇腰-硬联合麻醉下剖宫产术低血压的防治效果及对新生儿Apgar评分的影响。方法:高原地区行腰硬联合麻醉下剖宫产的产妇120例,随机分为两组,T组入室后,输林格氏液500mL,麻醉完成后向左侧推子宫。C组,输羟乙基淀粉500mL,麻醉完成后体位左倾15度同时向左侧推子宫。两组产妇血压下降10%立即给予麻黄碱12mg。记录两组入室后、麻醉前、麻醉后3min、5min、10min、15min、胎儿娩出即刻产妇的MAP、HR、SpO2及新生儿的Apgar评分。结果:麻醉后5min、10min,T组MAP与麻醉前比较明显降低(P<0.05),也明显低于C组(P<0.05),新生儿出生5min的Apgar评分组间无统计学意义。结论:体位左倾加向左侧推子宫、输胶体液、使用麻黄碱的综合方法对高原产妇腰-硬联合麻醉下剖宫产术低血压的防治效果优于左侧推子宫、输注晶体液、使用麻黄碱的方法。