血糖控制对经皮冠状动脉介入治疗病人预后的影响

目的探讨血糖控制对经皮冠状动脉介入治疗病人预后的影响。方法 2012年8月—2015年2月选择在北京市仁和医院诊治的心肌梗死病人140例,分为高血糖组和正常血糖组(正常组),每组70例,所有病人都给予经皮冠状动脉介入治疗,在介入前与介入后2周进行超声心动图和冠状动脉造影检查,同时随访调查预后情况。结果高血糖组与正常组介入后左室射血分数(LVEF)值分别为(50.34±3.45)%和(55.24±2.10)%,都明显高于介入前的(42.14±2.67)%和(42.59±3.13)%,差异有统计学意义(P<0.05),同时组间介入后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。两组介入前冠状动脉造影TIMI血流分级比较差异无统计学意义,介入后都明显好转(P<0.05),同时高血糖组介入后的TIMI血流分级明显差于正常组(P<0.05)。随访6个月,高血糖组的不稳定型心绞痛、心力衰竭、靶血管血运重建、猝死等心血管事件发生率明显高于正常组(P<0.05)。结论高血糖能影响经皮冠状动脉介入治疗心肌梗死病人的TIMI血流分级,减缓心功能的恢复,造成心血管事件发生的增加,在介入治疗前要积极进行血糖控制。