改良宫颈涂片在健康体检人群宫颈癌筛查中的应用

目的:比较改良式宫颈涂片与宫颈涂片、液基薄层细胞检测(TCT)标本的不满意率、阳性检出率、接触性出血率。方法:以2015年10月1日-2015年12月9日于厦门国宇健康管理中心进行妇科检查的妇女为研究对象,A组采用改良式采样法,使用宫颈毛刷采样,B组采用传统刮板采样法,使用宫颈管木刮板采样,C组进行液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)。结果:A组标本满意率为100%、B组99.19%、C组99.7%,A组满意率高于B组,差异有统计学意义(P<0.01),而与C两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阳性检出率A组3.89%、B组1.34%、C组5.44%。A组阳性检出率高于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.01),A组与C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ASCUS检出率A组3.04%、B组1.34%、C组3.36%,A组ASCUS检出率高于B组,差异有统计学意义(P<0.01),A组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LSIL检出率A组0.42%、B组0.07%、C组1.58%,A组LSIL检出率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.01),A组、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组接触性出血率26.33%、B组6.12%、C组15.03%,A组接触性出血率高于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在有限的经济成本下,改良式宫颈涂片对宫颈癌筛查阳性率高,且标本不满意率低。