羊水粪染与胎儿宫内窘迫关系的临床观察

目的:探究羊水粪染与胎儿宫内窘迫的关系。方法:选取笔者所在医院2014年10月-2016年10月收治的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度羊水粪染孕妇各80例作为试验组,同期80例健康孕妇作为对照组,比较羊水粪染程度与胎儿胎心率异常、胎粪吸入综合征、新生儿窒息和死亡的关系并对两组之间上述指标进行比较。结果:Ⅱ、Ⅲ度羊水粪染孕妇新生儿窒息和死亡的发生率均明显高于Ⅰ度羊水粪染孕妇,胎儿的胎心率异常、MAS的发生率也均显著高于Ⅰ度羊水粪染孕妇,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组孕妇胎儿胎心率异常发生率[5.00%(4/80)]显著低于试验组[51.67%(124/240)],比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组胎儿MAS的发生率[17.08%(41/240)]明显高于对照组[0(0/80)],且新生儿窒息发生率[24.17%(58/240)]和死亡发生率[9.17%(22/240)]均高于对照组[0(0/80)和0(0/80)],比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水粪染程度与新生儿窒息和死亡等各项指标密切相关,临床医生对Ⅰ度羊水粪染孕妇无须特殊处理,加强胎心监护观察即可避免提高剖宫产率,而对Ⅱ、Ⅲ度孕妇则应高度重视密切观察,发现宫内存在缺氧情况时要及时处理终止妊娠,降低新生儿的窒息和死亡率。