不同抗生素在婴幼儿下呼吸道细菌感染的应用疗效分析

目的:探讨婴幼儿下呼吸道细菌感染与持续喘息的关系,并研究分析抗生素的临床应用效果。方法:采用回顾性病例对照分析。选取2012年10月~2016年12月因持续喘息为主要症状而收住我院的婴幼儿89例,搜集完整临床资料。所有患儿接受支气管肺泡灌洗和致病微生物培养鉴定,分析各类病毒、细菌、真菌以及肺炎衣原体、支原体感染分布。同时,依据住院期间是否使用抗生素,将支气管肺泡灌洗液细菌培养阳性的分为抗生素组和非抗生素组,组间比较恢复指标。结果:89例患儿中细菌培养阳性率为76.4%(68/89),支原体感染率为10.2%(9/89),衣原体感染率为6.7%(6/89),病毒感染率为5.6%(5/89),真菌感染率为1.1%(1/89)。在细菌培养阳性的患儿中,共分离致病菌126株,其中革兰阴性菌构成比为54.8%(69/126),主要致病菌为肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌、大肠埃希菌以及流感嗜血杆菌;革兰阳性菌构成比为39.7%(50/126),主要致病菌为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌。常见致病菌对多种抗生素存在不同程度的耐药性。抗生素组恢复指标评分优于非抗生素组(P<0.05),且住院时间明显缩短(P<0.05)。结论:绝大部分婴幼儿持续性喘息存在细菌感染,采用抗生素治疗可促进患儿康复。