瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者的疗效观察及对内皮功能的影响

目的观察瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者的临床疗效及对内皮功能的影响。方法将我院神经内科收治的72例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者随机并平均地分为两组,两组患者均采用常规治疗,例如抗血小板、活血化瘀、脑保护等。在对照组的基础上,额外给予观察组患者瑞舒伐他汀钙片。观察两组患者治疗前后的斑块积分、NIHSS评分、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的变化,以及治疗过程中不良反应的发生情况。结果两组患者的斑块积分和NIHSS评分在治疗后均明显下降,且观察组的斑块积分和NIHSS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的VEGF和NO在治疗后均明显上升,且观察组的VEGF和NO均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的TC、LDL-C在治疗后均明显下降,HDL-C明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组患者中的TC、LDL-C及HDL-C在治疗前后无明显的变化,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组患者的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀不仅可以有效地调节急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者的血脂水平,而且还能明显改善其血管内皮功能,使临床疗效得到显著提升,值得在临床上推广应用。