尺骨鹰嘴截骨入路结合AO双柱固定理论锁定钢板治疗肱骨髁间骨折

目的探讨采取经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路应用双侧锁定钢板结合AO双柱固定理论治疗肱骨髁间骨折的远期效果。方法分析自2008年8月-2014年1月邯郸市中心医院骨一科收治的134例肱骨髁间C型骨折患者资料。其中男86例，女48例；年龄21～62岁，平均35岁。致伤原因：交通伤64例，坠落伤42例，摔伤28例。依据AO／Muller骨折分类：均为C型骨折，其中C1型18例，C2型72例，C3型44例，其中10例开放性骨折，伴尺神经损伤者6例，合并胸腹部脏器损伤者4例。均采用经尺骨鹰嘴“V”型截骨入路、在AO双拄固定理论下用锁定钢板牢固固定肱骨远端内外侧柱恢复三角形稳定性。结果通过对134个病人的18～62个月随访，平均36个月。所有患者无畸形愈合及无肢体不等长，无内固定物断裂，均达骨性愈合。按照Cassebaum肘关节评分标准：优良率为84．3％，其中优42例，良71例，可16例，差5例。结论采用锁定钢板经尺骨鹰嘴截骨入路在AO双柱理论指导下对肱骨远端C型骨折的手术可重建其稳定性，可满足患者术后早期功能锻炼要求，从而更好的促进肘关节功能恢复，是一种目前治疗肱骨髁间C型骨折的较理想方法。