不同水平重比重罗哌卡因对老年患者行TURP手术的麻醉效果研究

目的探讨不同水平重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者行尿道前列腺电切术(TUPR)的麻醉效果。方法选取2015年4月至2016年4月在该院进行TURP治疗的ASAⅠ~Ⅱ级老年患者100例,分为A、B两组,每组各50例。所有患者先进行蛛网膜下腔穿刺,A组以0.1~0.3mL/s注入0.50%重比重罗哌卡因(用10%葡萄糖溶液稀释)至蛛网膜下腔,剂量为10.0mg,B组以相同的速度、剂量、操作手法注入0.33%重比重罗哌卡因。收集两组患者在麻醉前及麻醉后5、10、20 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。比较两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间,麻醉效果评级结果,以及两组患者恶心呕吐、低血压、瘙痒、心动过缓等不良反应发生情况。结果麻醉后5、10、20min两组患者MAP和HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间,麻醉效果评级结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.50%重比重罗哌卡因在老年人行TURP手术中的麻醉效果较好,且无明显不良反应,有较好的临床应用价值。