TCT及HPV联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨液基细胞学检查(TCT)与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)DNA检测及阴道镜联合检查在子宫颈病变诊断中的应用价值。方法对600例患者进行高危型HPV-DNA检测和液基细胞学(Liquid-based cytological test,TCT)检查,对其中一项或两项异常者做阴道镜病理活检,CIN及以上病变为病理阳性,对病理结果阳性患者进行结果分析。结果本研究中检出单独HR-HPV-DNA检测阳性者(H组)为74例,其中病理结果阳性为25例,符合率为33.7%;单独TCT检测阳性者(T组)为50例,病理结果阳性为26例,符合率为52%;HR-HPV-DNA和TCT检测两项均为阳性者(H+T组)是36例,其中病理结果阳性为33例,符合率为91.6%。H组与H+T组比较P0.01;T组与H+T组比较P0.05,结果有显著差异。结论 HR-HPV-DNA检测对宫颈病变的敏感度较高,特异性较低,TCT检测特异性较高,而敏感度较低,病理检查结果是诊断的标准,HR-HPV-DNA及TCT与阴道镜联合起来进行检测可以提高宫颈癌及癌前病变的筛查及早期诊断的检出率。