肝移植术后早期应用前列腺素E1对患者早期肝功能和微循环灌注的影响

【目的】探讨肝移植术后早期应用前列腺素E1（PGE1）对患者早期肝功能及微循环灌注的影响。【方法】选择2015年1月至2016年12月南京医科大学第一附属医院收治的肝移植患者50例，按照随机数表法将其分为观察组与对照组，各25例。对照组术后接受常规治疗，观察组在对照组基础上术后早期给予PGE，注射，比较两组术后d1、d3、d7肝功能、微循环灌注及并发症发生情况。【结果】两组术后d3、d7血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）水平显著低于同组术后d1，差异有统计学意义（P〈0．05），但两组组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术后d7血清碱性磷酸酶（AKP）水平显著低于术后1d，差异具有统计学意义（P〈0．05），两组组间不同时间点AKP比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后d3、d7峰值强度较同组术后d1均明显上升（P〈0．05），术后d3、d7上升时间、达峰时间较同组术后d1均明显缩短（P〈0，05）；观察组术后d3峰值强度、术后d3、d7上升时间及达峰时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组急性肾衰、急性排斥反应及严重出血需二次手术发生率与对照组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】肝移植术后早期给予PGE1干预能有效改善移植肝微循环灌注，且对肝功能保护、并发症发生情况无明显影响。