急性脑梗死并发认知障碍与梗死病变及周围侧支循环建立特点的关系

目的:分析急性脑梗死并发认知障碍与梗死病变及周围侧支循环建立特点的关系。方法:75例急性脑梗死患者根据是否并发认知障碍分为研究组(并发认知障碍,n=40)和对照组(无认知障碍,n=35)。收集患者的临床资料,评估神经功能与认知功能受损情况,根据影像学特征分析脑梗死、周围侧支循环建立特点,分析梗死病变、周围侧支循环建立特点与并发认知障碍的关系。结果:研究组NIHSS评分明显高于对照组,Mo CA评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组总梗死数量显著高于对照组,其中额区、丘脑、基底节区平均梗死数量明显均高于对照组(P<0.05),脑白质稀疏病变评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组侧支循环建立不良率明显高于对照组的(P<0.05),且两组周围侧支循环建立特点分布比较有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示基底节区、丘脑、额区部位梗死,脑白质稀疏,侧支循环建立不良为并发认知障碍的危险因素(P<0.05)。结论:急性脑梗死并发认知障碍患者神经功能受损程度更严重;梗死数量和部位、脑白质稀疏及侧支循环建立不良均可增加并发认知障碍风险。