重型颅脑损伤患者术后伴胃内容物反流临床护理

重型颅脑损伤患者常存在意识障碍、吞咽困难,并伴有咳嗽反射能力减弱,常需通过鼻饲饮食、气管切开等维持生命,是胃内容物反流误吸的高危人群。同时,由于昏迷患者常有胃轻瘫,亦称功能性排空障碍,表现为胃肠蠕动功能减弱,胃肠道排空速度减慢,最终导致胃潴留的发生,进一步增加了反流误吸的风险。据文献报道,神经外科重症患者胃内容物反流的发生率为48.1%,误吸发生率为38.3%,进而导致吸入性肺炎发生率增加[1]。2016年2月23日,