老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与胰岛素抵抗及胰岛素样生长因子(IGF)-1、转化生长因子(TGF)-β1的相关性。方法用蒙特利尔认知功能筛查(MoCA)量表筛选2型糖尿病患者82例,其中合并轻度认知功能障碍的患者42例,认知功能正常患者40例。分别给予动态血糖监测、测定血糖、血脂、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清IGF-1、TGF-β1,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。将两组检查结果对照分析,并以Mo CA得分为变量进行多因素回归分析。结果2型糖尿病轻度认知功能障碍患者的血糖波动系数、HOMA-IR、IGF-1水平与认知功能正常患者差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病轻度认知功能障碍患者MoCA与HOMA-IR、病程、FINS、HbA1c显著正相关,与IGF-1水平负相关。结论 2型糖尿病患者胰岛素抵抗、IGF-1水平低、病程长、血糖控制差、血糖波动幅度大为其轻度认知功能障碍的主要因素。