心肌梗死患者PCI术前血清D-D水平对术后心力衰竭的预测作用

目的探讨血清D二聚体(D-D)水平对心肌梗死患者PCI术后心力衰竭的预测作用。方法研究对象为126例接受PCI术治疗的老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者。分析其术前血清D-D水平及术后半年内心力衰竭发生情况。绘制术前血清D-D水平预测术后心力衰竭的ROC曲线,计算曲线下面积,用最大约登指数法确定截断值,以截断值为界,将患者分为D-D高表达和低表达,比较其术后心力衰竭发生率。结果本组患者PCI术前血清D-D水平为(502.72±82.85)μg/L,术后半年内发生心力衰竭32例。术前血清D-D水平预测老年STEMI患者PCI术后心力衰竭的ROC曲线下面积为0.729,用最大约登指数法确定截断值为398.81μg/L,以此为界值预测术后心力衰竭的灵敏性为0.816、特异性为0.903。本组术前D-D高表达(≥398.81μg/L)者(44例)和低表达(<398.81μg/L)者(82例)术后心力衰竭发生率分别为47.72%、13.41%,P<0.05。结论术前血清D-D水平有助于预测老年STEMI患者PCI术后心力衰竭发生情况。