腹腔镜和开腹手术治疗胃癌的疗效分析

目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗胃癌患者的疗效差异。方法选取80例胃癌患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用开放性手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者术后疗效及细胞因子影响的差异。结果对照组手术时间更短,观察组切口更小、术中出血量更少(均P<0.05),两组术中淋巴结清扫数无明显差异(P>0.05)。观察组排气时间早、进食时间快、下床时间、住院时间更短(P<0.05)。对照组患者IL-6及IL-10水平较治疗前更高,TNF-α及IFN-γ水平较治疗前更低(P<0.05),观察组IL-6及IL-10水平较治疗前无明显变化(P>0.05),TNF-α及IFN-γ水平较治疗前更高(P<0.05),观察组较对照组患者治疗后IL-6、IL-10水平更低,TNF-α、IFN-γ水平更高(P<0.05)。对照组术后并发症发生率高于观察组(P<0.05)。术后随访5年,两组术后5年总生存差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取腹腔镜手术治疗胃癌能够取得与开腹手术治疗相当的疗效,但腹腔镜手术微创效果更好,对于患者免疫功能影响更少,恢复更快,术后并发症更少,值得临床进一步深究。