慢性阻塞性肺疾病并发肺栓塞早期临床症状对比分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并发急性肺栓塞(APTE)患者的早期临床症状,为其早期诊断和预防提供参考。方法 38例AECOPD合并APTE患者为观察组,同期38例未合并APTE的AECOPD患者为对照组,回顾性对比分析两组入院时症状以及常规治疗后的症状缓解情况的差异。结果入院时,观察组出现紫绀、意识障碍、咯血、晕厥、双下肢不对称性水肿的比例较对照组均显著增高(P<0.05);经常规治疗2 h后,观察组呼吸困难、紫绀、意识障碍、咯血、胸痛、晕厥、双下肢不对称性水肿无缓解或加重的比例也显著高于对照组(P<0.05)。观察组住院期间病死率(21.1%)显著高于对照组(2.6%)(P<0.05)。结论与未合并APTE的AECOPD患者相比,紫绀、意识障碍、咯血、晕厥、双下肢不对称性水肿是AECOPD合并APTE的早期特异性临床表现,尤其是在常规治疗后上述症状无明显缓解时,应重视合并APTE的可能。