三维能量多普勒超声对宫颈高级别鳞状上皮内病变鉴别的临床价值评价

目的评价三维能量多普勒超声技术用于检查宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的可行性。方法选取2015年4月至2016年7月西宁市第一人民医院妇科收治的HSIL患者120例作为HSIL组,选取同一时间段内来该院检查并确认为正常的被检查者(即HSIL阴性)120例作为对照组。利用三维能量多普勒超声诊断仪收集对照组和HSIL组的图像数据,利用VOCAL软件进行图像处理,求得宫颈三维血管的血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI),并根据ROC曲线,求出VI、FI和VFI在诊断HSIL的界点。结果与对照组相比,HSIL组的VI、FI、VFI均显著增加(P<0.01)。ROC曲线分析显示VI的界点为3.02%,曲线下面积达0.89,95%CI为0.79~0.92,其特异度和敏感度分别为72.1%和74.2%;FI的界点为30.08,曲线下面积为0.83,95%CI为0.76~0.89;VFI的界点为1.03,曲线下面积最大为0.91,其敏感度和特异度分别为74.2%和96.8%,95%可信区间为0.71~0.86。结论三维能量多普勒超声能够作为临床诊断HSIL的有效技术。