羊水Ⅲ度粪染MAS新生儿脐动脉血气、新生儿血清炎症因子的变化及其意义

目的探讨羊水Ⅲ度粪染胎粪吸入综合征(MAS)新生儿脐动脉血气、新生儿血清炎症因子变化及其临床意义。方法选取2014年1月至2015年12月在该院产科分娩因羊水Ⅲ度粪染发生MAS的新生儿60例(MAS组)、同期60例羊水清澈健康新生儿作为对照组,比较两组脐动脉血气指标、出生后第1、3、7天血气炎症因子水平,并根据新生儿MAS病情分为亚组观察血气炎症因子水平。结果 MAS组新生儿脐动脉血的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于对照组,pH、剩余碱(BE)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);产后第1、3、7天,MAS组新生儿血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度MAS组产后第1、3、7天血清IL-1β、IL-8、TNF-α、PAF水平均低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分娩时检测脐动脉血气指标有助于早期判断羊水Ⅲ度粪染导致MAS的发生,产后观察MAS新生儿血清炎症因子水平变化,有助于对MAS患儿病情进行评估。